Home
Chi siamo
Statuto
Domande frequenti
Coordinate
News
Racconti e foto
Forum
Il nostro pozzo
Cerca nel sito
Registrazione
Login
Scheda di iscrizione ai viaggi
Note preliminati
Attenzione: l'iscrizione è valida solo se corredata di bonifico e se ricevuta entro il termine utile come da programma. Dopo questa data non possiamo assicurare la partecipazione ed il saldo finale sarà aumentato di 50€ a persona per spese di segreteria.
Dati per il bonifico: IBAN: IT 24 G 07076 57380 000000710432 intestato a A.S.D. LATITUDINI presso Banca Cremasca Credito - Cooperativo scrl.
Il saldo sarà richiesto un mese prima della partenza.
Se preferisci puoi inviare via FAX questo modulo al n. 0374 35 04 74 o via posta a: ROAD BOOK - Fraz. Vinzasca 4, 26020 Gombito (CR)
Attenzione: se hai eseguito il bonifico, inviando questi dati accetti le condizioni contrattuali ed il regolamento della associazione:
Viaggio
Viaggio prescelto:
OMBELICO 3
SAND SCHOOL
ERG OCCIDENTALE
Ho ordinato il bonifico di 500€ per ogni iscirtto:
SI
NO
Pilota
Nome:
Cognome:
Data di nascita:
Luogo di nascita:
Professione:
Via e n.:
CAP:
Città:
Provincia:
N. di passaporto:
Data di rilascio:
Data di scadenza:
Telefono casa:
Telefono ufficio:
Telefono
cellurare
:
Telefono
satellitare
:
E
-
mail
:
Passeggero
Nome:
Cognome:
Data di nascita:
Luogo di nascita:
Professione:
Via e n.:
CAP:
Città:
Provincia:
N. di passaporto:
Data di rilascio:
Data di scadenza:
Telefono casa:
Telefono ufficio:
Telefono
cellurare
:
Telefono
satellitare
:
Auto
Marca:
Modello:
Anno di prima immatricolazione:
Targa:
Larghezza:
Lunghezza:
Altezza:
Note:
Data
Firma:
Friends & Co.
Prossime Partenze
OMBELICO 3
Destinazione:
MURZUK LIBICO
Partenza:
SABATO 23 OTTOBRE
Rientro:
SABATO 6 NOVEMBRE
Iscrizioni entro:
5 OTTOBRE
Descrizione del viaggio
SAND SCHOOL
Destinazione:
TUNISIA
Partenza:
SABATO 4 DICEMBRE
Rientro:
SABATO 11 DICEMBRE
Iscrizioni entro:
2 NOVEMBRE
Descrizione del viaggio
ERG OCCIDENTALE
Destinazione:
ALGERIA
Partenza:
25 DICEMBRE
Rientro:
8 GENNAIO
Iscrizioni entro:
10 NOVEMBRE
Descrizione del viaggio
SCHEDA DI ISCRIZIONE
Per qualsiasi informazione sui viaggi:
INFORMAZIONI